В последнее время в соцсетях стало модно давать советы по оказанию первой помощи. Вплоть до того, как в полевых условиях извлечь из тела пулю или сделать коникотомию (облегчить дыхание задыхающегося пациента, пробив ему дыру в горле и вставив туда полую трубку). Стоит ли говорить, что подобное хирургическое вмешательство скорее всего приведет к смерти пациента, а сам спасатель окажется на скамье подсудимых. Однако существуют и менее радикальные способы оказания первой помощи, где ошибка может привести к серьезным последствиям. О них рассказал заместитель главного врача «Станции скорой медицинской помощи Алматы» Александр Лазарев.
ДТП и падение с высоты
Как это ни парадоксально звучит, медики советуют окружающим не принимать никаких мер, а как можно скорее вызвать скорую помощь и дождаться ее приезда.
— В обоих случаях происходит множественное повреждение внутренних органов. Передвигая пострадавшего, находящегося на проезжей части, или пытаясь вытащить из машины, вы можете костными обломками повредить какие-то крупные кровеносные сосуды, нервы или жизненно важные органы, – поясняет Александр Юрьевич. – Поэтому лучше всего оградить пострадавшего от дальнейшего воздействия автомобилей (чтобы на него не наехала другая машина) и не трогать его до приезда скорой помощи. Эти правила действуют и при падении с высоты.
Конечно, если ДТП произошло на отдаленном участке трассы, нужно попытаться помочь пострадавшему — дать ему имеющиеся под рукой обезболивающие препараты, переложить пациента на твердую ровную поверхность, зафиксировать его грудную клетку, ноги, туловище, голову и постараться с наименьшими повреждениями доставить в ближайший стационар.
Перелом
— В случае перелома нужно подвести конечность к телу, зафиксировать ее в физиологическом положении, сделав косыночную повязку и надев на шею. Желательно подложить лангету, используя для этого пластик, кусок дерева или фанеру.
Ни в коем случае нельзя поворачивать конечность, пытаясь выпрямить ее или пытаться совместить кость.
Помните, что при попытке изменить положение конечности в том месте, где произошел перелом, костные осколки могут повредить крупные кровеносные сосуды и нервы, проходящие рядом. В результате может быть очень большая кровопотеря или геморрагической шок. А если повредить нерв, конечность уже не будет функционировать, как положено.
Для облегчения состояния пациента можно принять какое-то обезболивающее – триган, спазган, баралгин (если на них нет аллергии), а также положить на место перелома лед или что-то холодное. Но следует помнить, что накладывать на голое тело лед и замороженные продукты нельзя. Это приведет к обморожению, вследствие чего может развиться некроз тканей. Поэтому сначала нужно положить повязку, а уже сверху лед.
Угарный газ
В случае отравления угарным газом пациента нужно вынести на свежий воздух и сразу же вызвать скорую. При этом обеспечьте проходимость дыхательных путей. Смотрите, чтобы не было рвоты или пены. Приоткройте рот и выдвиньте вперед нижнюю челюсть, чтобы не запал язык. Хорошо бы ввести внутривенно витамин «С», который нейтрализуют последствия отравления угарным газом.
— Внутривенно инъекцию должен делать только специалист, – говорит Александр Юрьевич. – В противном случае есть риск попасть в артерию, которая проходит рядом. В итоге возникнет обильное кровотечение, отек, а потом воспаление.
Воспалительный процесс может развиться и перейти в гангрену, а это реальный шанс потерять конечность.
При этом некоторые препараты предназначены только для внутривенных инъекций (например, хлористый кальций). Если проколоть вену насквозь и ввести его в мышцу или под кожу, может развиться некроз окружающей ткани. Кроме того, при неумелом введении препарата в вену может попасть воздух.
Когда нельзя промывать желудок
Нередко дети едят марганцовку. И мало кто знает, что ее действие можно нейтрализовать, выпив ампулу аскорбиновой кислоты. Можно даже тщательно растворить таблетки в воде. А затем, как и при всех других отравлениях, нужно сразу промыть пациенту желудок и доставить в стационар.
Единственным исключением, когда промывание делать нельзя, является отравление уксусной эссенцией. Если при ее попадании в пищевод попытаться промыть желудок, получится двойной ожог – сначала при попадании в организм, а потом при выходе из него.
— Также никогда не пытайтесь нейтрализовать уксусную эссенцию с помощью пищевой соды, – говорит Александр Лазарев. – В этом случае произойдет мощная химическая реакция с большим выделением углекислого газа, которая попросту разорвет желудок или пищевод.
Единственное, чем можно помочь при отравлении уксусной эссенцией, это дать человеку выпить растительное масло и сразу везти в стационар. Только там можно провести промывание желудка с помощью зонда.
Удар током и утопление
В этом случае главное оттащить человека от провода, сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Но действовать нужно аккуратно.
— Бывает, что люди фильмов насмотрятся и начинают со всей силы давить пациенту на грудь, – продолжает Александр Лазарев. – Был случай, когда человеку, пораженному электротоком, прохожие делали непрямой массаж сердца и сломали грудину и четыре ребра.
Немногие могут правильно оказать и доврачебную помощь при утоплении. Следуя примеру героев кинокартин, они пытаются положить пострадавшего на землю, посильней надавить на грудь или дышать ему в рот.
Если человек наглотался воды, в первую очередь нужно удалить ее из легких.
То есть положить пациента на свое колено, перевернуть на живот, чтобы голова свисала вниз и вода свободно вытекала изо рта. Иногда этого достаточно для того, чтобы человек мог сам задышать и сердце начало работать. Если же это не помогло, нужно сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Застрявшая еда
Еще одна частая причина бытовых травм – застрявшая в пищеводе еда. Чтобы спасти пострадавшего, достаточно использовать прием Геймлиха, но правильно сделать это могут далеко не все. Как правило, пытающиеся помочь начинают с силой давить на грудь или живот, только ухудшая ситуацию. На самом же деле нужно обхватить пациента сзади, наложить руки на область живота и движением снизу-вверх-назад пытаться нажать несколько раз под ребра, пытаться вытолкнуть застрявший кусок, вызвав у человека кашлевой рефлекс.
— Часто в качестве инородного тела выступает рыбья кость, но своими силами ее не вытащить, – рассказывает Александр Юрьевич. – Пользоваться народным методом, то есть проглотить корочку хлеба с маслом, я не рекомендую. Так можно еще глубже загнать кость, а то и вовсе протолкнуть ее в пищевод.
Если чувство, что что-то мешает в горле, не прошло в течение 1-2 часов, следует ехать в больницу.
Посторонний предмет в ухе
Нередко дети суют в нос и уши различные мелкие предметы, бывает, что туда попадают насекомые. В этом случае народная молва советует закапать растительное масло или жидкий вазелин в ухо, чтобы умертвить насекомое и извлечь его. Лучше этого не делать!
Начав задыхаться, насекомое может не только попытаться выбраться наружу, но и пойти, наоборот, во внутренне ухо и проткнуть барабанную перепонку.
Удаляя инородное тело самостоятельно, особенно с помощью булавок и спиц, вы можете повредить не только слизистую оболочку, но также носовую перегородку или барабанную перепонку. Это может привести к инвалидности. Поэтому в таких случаях рекомендуется сразу доставить пациента в лор отделение.
В общем, для правильного оказания доврачебной помощи нужно учиться. Благо подобных учебных курсов сейчас предостаточно. А вот пользоваться народными методами или советами из интернета не стоит.
Источник: 365info.kz
Просмотров материала: 1 735
